Villkor som kan producera ADHD-liknande symtom

När ett barn är hyperaktivt, fidgety, impulsivt och kämpar med problem med uppmärksamhet, kan man inte automatiskt anta att detta barn har uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning eller ADHD. Det finns ett antal andra villkor och faktorer som kan orsaka symptom och beteenden som kan vara felaktiga för ADHD. Att fastställa orsakerna till ett barns försämring är avgörande för barnets förbättring.

Noggrann diagnos av ett problem leder till effektiv behandling. Därför är det så viktigt att en bedömning av ADHD är extremt grundlig och omfattande, och varför kliniker behöver använda en empiriskt validerad metod.

Utvärdering

Under utvärderingsprocessen måste alternativa förklaringar som bättre motsvarar förekomsten av ADHD-liknande beteendemönster uteslutas innan de kommer till en ADHD-diagnos . Att komplicera diagnos- och behandlingsprocessen ytterligare medför att ADHD ökar risken för utveckling av andra tillstånd , såsom ångest, depression, störningsförloppsförluster, inlärningssvårigheter, sömnstörningar och till och med substansmissbruk. Allt detta måste beaktas när man utvecklar behandlingsplaner. Nedan är en lista över flera villkor som kan ge symptom hos både barn och vuxna som kan misstas för ADHD.

Miljöförhållanden

Det finns ett antal situationsfaktorer i en miljö som kan leda till problem som kan se ut som ADHD.

Detta kan inkludera när det finns mycket stress eller en plötslig förändring av livet, till exempel ett flytt till ett nytt hem eller en ny skola; en skilsmässa eller förändring i familjekonfiguration, såsom återavbrott en död av någon nära; ekonomiska svårigheter; även födelsen av en ny bebis. En kaotisk eller försumlig hemmiljö, föräldra- / äktenskaplig konflikt, inkonsekvent föräldradisciplin, mobbning, vittne eller uppleva våld eller missbruk - alla dessa stressorer kan påverka en persons emotionella och mentala välbefinnande och leda till problem med distraktion, ouppmärksamhet, rastlöshet , hyperaktivitet och "uppträdande" beteenden som kan likna, men har inget att göra med, ADHD.

Dessutom kan sömnstörningar ha en djupgående effekt på ens förmåga att fokusera. Brist på sömn kan resultera i hyperaktivitet; irritabilitet; långsammare visuell, auditiv, sensorisk och motorisk reaktionstid; mental långsamhet försämrat lärande av information och minskad skolprestanda. Otillräcklig sömn är också associerad med ökad frekvens av riskupptagande beteenden hos tonåringar, såsom rökning, alkoholhalt och droger. Orsakerna till ett barns eller en vuxnas sömnstörningar kan sträcka sig från dålig sömnhygien (sömnsvanor) till medicinska tillstånd som stör sova-cykeln, såsom sömnapné, rastlös benssyndrom och andra sömnstörningar.

Psykiska hälsoproblem

Ångest kan resultera i rastlöshet, oförmåga att koncentrera, impulsiva reaktioner och hyperaktiva beteenden. Denna ångest kan göra det extremt svårt för barn eller vuxna att sitta still och kontrollera fidgeting. Sömn kan påverkas. Det kan vara utmanande att förbli fokuserade och fullständiga uppgifter. Dessa är alla symtom som kan likna ADHD men kan inte vara relaterade.

På samma sätt kan depression leda till svårigheter med fokus, glömska, låg motivation, beslutsproblem, problem att komma igång och fullfölja uppgifter, slöhet och tröghet, disorganisation och sömnproblem.

Det störande beteendet och den dåliga impulskontrollen som är förknippad med oppositionsbekämplig störning och beteendestörning kan också se ut som ADHD.

Å andra sidan, som tidigare nämnts, uppträder ofta ångest, depression och störningsbeteende (såväl som många av de här angivna tillstånden) tillsammans med ADHD. Var och en kan vara en separat sjukdom med tydliga etiologiska och behandlingsbehov, eller var och en kan vara ett sekundärt tillstånd som utvecklas som ett resultat av problemen i samband med ADHD. Återigen, det är därför som bedömningar av ADHD måste samla och integrera specifik information om en persons känslomässiga funktion snarare än att fokusera uteslutande på de mer uppenbara störande beteendemässiga symptomen.

Symptom på bipolär sjukdom , inklusive hög energinivå, överdriven prata, tävlingsd tankar som gör det svårt att koncentrera, impulsivt beslutsfattande, riskupptagande och påträngande beteende, kan också förväxlas med symptom på ADHD.

Uppmärksamhet och koncentrationsproblem i samband med personer med obsessiv tvångssyndrom (OCD) verkar vara ADHD-relaterade, men när djupare dyker upp kommer en klarare bild - problem med uppmärksamheten kan relateras till "överfokusering" och problem med att skifta uppmärksamhet kan bero på obsessivt tänkande. En person med OCD kan vara långsammare att starta och slutföra uppgifter på grund av de tvångsmässiga beteenden och ritualer som måste fyllas i innan man börjar.

ADHD kan vara en riskfaktor för missbruk av substanser . Cigarettrökning som en ungdom med ADHD anses ofta som en gateway till marijuana, liksom alkohol och annat drogmissbruk. En person som missbrukar droger och / eller alkohol kan också ha beteendemässiga symptom som efterliknar ADHD. Dessa symtom kan innefatta koncentrationsbesvär, problem med minne, rastlöshet, irritabilitet, pratsamhet, sömnproblem, humörhet och akademiska eller arbetsfel.

Barn och vuxna på autismspektret kan också visa symptom som liknar ADHD. De kan bli överexciterad, hyperaktiv och impulsiv i stimulerande miljöer, tenderar att fokusera på endast de saker som intresserar dem, har problem med att flytta fokus, kämpar för att förstå sociala signaler och gränser och uppleva sociala funktionsnedsättningar.

Hög motoraktivitet och hämmande problem är vanliga egenskaper hos både tic-störningar och ADHD. Fidgeting, motorrörelser och slumpmässiga ljud kan se ut som ADHD, men tics definieras av snabba, upprepade, identiska rörelser i ansiktet eller axlarna eller i vokalljud eller fraser.

Lärande problem och bearbetningsproblem

På samma sätt som en person med ADHD kan någon med inlärningssvårigheter kämpa med problem med uppmärksamhet och ha svårigheter att behandla, organisera, komma ihåg och lära sig information. Inlärningssvårigheter i läsning, skrivspråk och matematik kan alla störa akademisk funktion, liksom tal- och språksvårigheter samt hörsel- och synproblem. ADHD och specifika inlärningssjukdomar uppstår ofta ihop, men de är separata tillstånd.

Ett barn som är akademiskt begåvat och inte utmanas i klassrummet kan till och med visa beteenden som liknar ADHD, eftersom han eller hon blir uttråkad med läroplanen - blir ouppmärksam och / eller otålig och störande. Längs samma linjer kan en dålig utbildningsanpassning eller ett klassrum med ett genomgripande negativt klimat, en icke-stimulerande, omotiverande läroplan eller ineffektiv klasshantering leda till beteenden som liknar ADHD.

Medicinska tillstånd

Vissa medicinska tillstånd, inklusive anfall, sköldkörtelsjukdomar, allergier, järnbristanemi och kroniska öroninfektioner, samt hörsel- och synskador kan göra att en person får problem med uppmärksamhet, verkar "dagdrömande" och blir irriterad, impulsiv eller hyperaktiv. Vissa läkemedel kan till och med resultera i ADHD-liknande beteende.

källor:

ADHD: En fullständig och auktoritativ guide. Redigerad av Michael I. Reiff, MD, FAAP med Sherill Tippins. American Academy of Pediatrics. 2004.

ADHD Comorbidities: Handbok för ADHD Komplikationer hos barn och vuxna. Redigerad av Thomas E. Brown, Ph.D. American Psychiatric Publishing, Inc. 2009.

Sandra F. Rief. Hur man når och lär barn med ADD / ADHD: Praktiska tekniker, strategier och interventioner. Jossey-Bass Lärare. 2005.