Kampen eller flygteori av panikstörning

Kampen eller flygresponsen är ett fysiologiskt svar på en stimulans som våra kroppar anser vara farliga eller livshotande. Detta svar - även kallat akut stressrespons - är bekant för de flesta som den intensiva känslan av ångest, skakningar och rädsla som kan uppstå när våra kroppar förbereder sig för en eventuell nödsituation.

Första beskrivningen på 1920-talet är kampen eller flygresponsen den första delen av det ofrivilliga generella anpassningssyndromet. I kamp eller flygrespons resulterar stimuli i stimulering av sympatiskt nervsystem.

Det sympatiska nervsystemet skickar sedan ett meddelande till binjurarna vilket resulterar i att stresshormoner, bland annat adrenalin, norepinefrin (noradrenalin) och kortisol frisätts. Dessa hormoner leder i sin tur till symptomen i samband med svaret.

Motstycket till flygningen eller flygresponsen är det avslappningsreaktion där kroppen återgår till det normala. "Återhämtningsperioden" mellan ett slagsmål eller flygsvar och normalisering av kroppsfunktioner är variabel men uppträder ofta mellan 20 och 60 minuter efter stimulering om det upplevda hotet försvinner.

Syftet med kamp eller flygrespons

Kamp-eller-flyg-svaret är en stressreaktion som sannolikt utvecklats utifrån överlevnadsbehoven hos våra tidiga förfäder som lever med dagens dagliga faror. För att visa, föreställ dig att du är en förhistorisk grottare som avkopplande en kväll och njuter av den dagliga fångsten.

Plötsligt visas en stor och hungrig sabertandad tiger på din tröskel. För honom ser du ut som en god smak på matkedjan. Men, mänsklig design sparkar in med en ökning av styrka och energi, vilket ökar dina chanser att överleva detta möte.

Kamp eller flygrespons och panikstörning

Vissa teoretiker tror att den här gamla stressreaktionen ses i de gemensamma rädslorna som hör samman med dagens panikstörning, speciellt i rädsla för stora öppna ytor eller i situationer utan en lätt flyktväg.

I vår farliga farliga värld övergår ett stort öppet fält som är sårbart för angrepp. Samma sak kan sägas vara att det hörs utan några hjälpmedel.

Vad händer när kamp-eller-flyg-svaret utlöses?

Forskare har identifierat många fysiologiska förändringar som inträffar under flyg-eller-flygspänningsresponsen. Såsom noteras ovan antages dessa förändringar utlösas av sympatiskt nervsystem genom frisättning av stresshormoner i blodomloppet. Denna frisättning orsakar omedelbara fysiska reaktioner för att förbereda den muskelaktivitet som krävs för att bekämpa eller fly från hotet.

Några av förändringarna under denna process inkluderar:

Dessa fysiska förändringar sker snabbt och automatiskt. Om man upplevde en livshotande händelse skulle de förväntas. Men när de uppstår när man hämtar några matvaror till middag eller sitter i ett möte på jobbet, kan de vara ganska skrämmande. Eftersom mycket av stressen är vårt nuvarande samhälle är psykosocial stress , kan detta förhistoriska svar som en gång var nödvändigt för överlevnad även vara skadligt.

Hur rädsla förstärks när det inte finns någon fara

Under en panikattack utlöses kroppens larmsystem utan att någon fara uppstår. Det är frånvaron av identifierbar fara som faktiskt intensifierar rädslan i samband med panikattacker.

Om det finns en identifierbar fara förstår vi symtomen. Vi kan då frukta faren, inte symtomen. Men om det inte finns någon fara och någon upplever svettningar och förändringar i hjärtfrekvens, andning, syn och hörsel, verkar det logiskt att frukta symtomen, även tro att de är livshotande.

Fysiskt säger din kropp att du blir redo, du är i allvarlig fara. Men hur förbereder du psykologiskt för viss fara som är osynlig? Det kan vara att du tilldelar symptomen felaktig mening. Det kan vara att du omedelbart flyr situationen som om det var farligt. Men dessa tankar och handlingar får dig inte ut ur fara. De förstärker och förstärker föreningen av en rädsla som inte bygger på ett faktiskt hot.

Behandling

Eftersom kampen eller flygresponsen ligger till grund för många av de symtom som är vanliga med panikstörning har forskare undersökt sätt att tämja detta svar.

Eftersom flyg- eller flygsvaret inte är medvetet, utan snarare en ofrivillig reaktion, fungerar det inte att bara säga "jag är inte stressad". Behandlingen av panikstörning innehåller oftast flera modaliteter, inklusive både mediciner och kognitiv beteendeterapi. En metod för att behandla störningen som kallas desensibilisering tar hänsyn till kampen eller flygresponsen. I denna metod utsätts människor med panikstörning gradvis för ångestframkallande stimuli samtidigt som de lär sig att kontrollera sin ångest och panik samtidigt.

Andningsövningar och andra stressreducerande medel kan vara till hjälp för att lugna kroppen efter det att den första flygningen eller flygreaktionen har inträffat. Eftersom många människor, även de utan panikstörning, klara av en stressnivå som kan vara skadlig snarare än till hjälp för kroppen (till skillnad från " eustress "), kan det ta en stund att kolla in dessa stresshanteringsmetoder precis som läkaren beordrade.

källor:

Petrowski, K., Herold, U., Joraschky, P., Witchen, H. och C. Kirschbaum. Ett slående mönster av kortisol utan respons till psykosocial stress hos patienter med panikstörning med samtidiga normala kortisoluppvakningsreaktioner. Psychoneuroendocrinology . 2010. 35 (3): 414-21.

Petrowski, K., Wintermann, G., Schaarschmidt, M., Bornstein, S. och C. Kirschbaum. Blunted salivary and Plasma Cortisol Response In Patients With Panic Disorder Under Psychosocial Stress. International Journal of Psychophysiology . 2013. 88 (1): 35-9.