BPD kan snedvrida och ändra hur information bearbetas
Borderline personality disorder (BPD) är förknippad med några olika problem relaterade till tänkande. Dessa kognitiva problem bidrar ofta till andra symtom, inklusive relationsproblem , känslomässig instabilitet och impulsivt beteende . Några behandlingar för BPD fokuserar på att ta itu med dessa problem i tanken.
Paranoid Ideation
Många personer med BPD upplever paranoia som en del av deras sjukdom. de har övertygelse om att andra menar att de skadar, utan grund i verkligheten.
De flesta personer med BP som har paranoia upplever övergående symtom som uppträder under stressbetingelser snarare än hela tiden. Kronisk paranoid ideation, den långvariga och oföränderliga förvirringen att andra planerar att skada dig kan vara en indikation på en psykotisk störning, som schizofreni . Det kan vara ett försvagande symptom som gör att personen med BPD känner sig ständigt hotad, även av vänner , medarbetare och familj.
Dikotom (svart eller vitt) tänkande
Människor med BPD har också en tendens att tänka i ytterligheter, ett fenomen som kallas "dikotom" eller "svart eller vitt" tänkande. Människor med BPD kämpar ofta för att se komplexiteten i människor och situationer och kan inte känna igen att saker ofta inte är perfekta eller hemska, men är något däremellan. Detta kan leda till " splittring ", som avser en oförmåga att upprätthålla en sammanhängande uppsättning av övertygelser om sig själv och andra.
På grund av dessa extrema mönster att tänka är personer med borderline-personlighet benägna att glida från en sida till motsatt sida i sitt tänkande. Till exempel kanske de en dag tror att deras partner är den mest underbara, kärleksfulla personen i världen, och nästa tror att de är onda, hatliga och fulla av förakt.
Detta kan skada deras potential att hålla bestående interpersonella relationer och hur de kan interagera med andra.
dissociation
Ett annat problematiskt tänkande tänkande som uppstår i BPD har mindre att göra med innehållet i tankar, vad personer med BP tänker på, utan snarare processen med uppfattning. Dissociation är ett vanligt symptom på BPD som innebär att man känner sig "orealistisk", dödlig eller separat från sin egen kropp eller psykiska erfarenheter.
Återigen, i de flesta personer med BPD tenderar dissociativa symptom att uppstå under stressbetingelser. Vissa experter anser att dissociation verkligen är ett sätt att hantera mycket intensiva känslomässiga situationer genom att "stänga av" eller skilja sig från erfarenheten. Detta avstånd kan få människor att ta fler risker, eftersom de inte känner sig kopplade till situationen vid handen.
Hur adresserar BPD-behandlingar problem i att tänka?
De flesta psykoterapier för BP innehåller strategier för att ta itu med problemen i tankar som är karakteristiska för BPD. Vissa terapier åstadkommer detta indirekt genom att arbeta på problem i relationer, liksom i överföringsfokuserad psykoterapi och vissa försöker ingripa direkt med tankar och tänkande.
I dialektisk beteendeterapi (DBT) lärs till exempel kunskaper i grunden , vilket kan hjälpa dem att avsluta dissociativa episoder när de uppträder.
I Schema-Fokuserad Terapi lär kunderna uppkomsten av deras sätt att tänka (till exempel kommer många personer med BPD från barndomsmiljöer som kan främja dikotomiska tänkande mönster) och arbeta med deras terapeut och för sig själva för att känna igen maladaptiva sätt att tänka och att ändra dessa mönster.
källor:
American Psychiatric Association. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, 5: e upplagan . American Psychiatric Association: 2013.
Glaser JP, Van Os J, Thewissen V, Myin-Germeys I. "Psykotisk Reaktivitet i Borderline Personlighetsstörning." Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.