Vad är en matdagbok och varför ska jag behålla en?
Vid behandling av ätstörningar är matdagböcker också kända som självövervakningsrekord. Självövervakning handlar om att hålla reda på beteenden, symtom eller erfarenheter över tiden. Självövervakning är en viktig del av kognitiv beteendeterapi (CBT) för många psykiska sjukdomar. För depression eller ångest innefattar terapi ofta att hålla reda på tankar och därtill hörande känslor och beteenden.
För sömnlöshet, är patienter vanligtvis bett att hålla sömnsloggar. Att hålla reda på en logg eller dagbok kan hjälpa dig att bättre förstå dina nuvarande problem för att främja förändringar.
Varför självövervakning är användbar
En av anledningarna till självövervakning är så bra att det kan vara mycket svårt att återkalla tankar, känslor eller beteenden efter en tid har gått. I det ögonblicket gör självövervakning det möjligt att få en exakt bild av vad som verkligen händer med ditt ätande beteende. Det här kan vara ett viktigt verktyg om du arbetar för att ändra eget beteende eller problem ( självhjälp ) eller när du arbetar med en terapeut.
Självövervakning är en viktig del av förbättrad CBT för ätstörningar (CBT-E) och börjar efter första behandlingstiden. Självövervakande journaler granskas med din terapeut under varje CBT-E-session.
Utmaningar till självövervakning
Det finns utmaningar i samband med självövervakning.
Det tar tid och ansträngning att slutföra posterna efter varje måltid eller mellanmål och kan kräva viss planering från din sida. Du kan dock påminna dig om att självövervakning är en integrerad del av återhämtningen och det är inte en övning du måste behålla för alltid.
Många människor har också upplevt att de registrerade sitt matintag för viktminskningsprogram och gjordes att känna sig dåliga när deras uppgifter avslöjade att de inte klarade sig på kosten.
Detta kan ha resulterat i att de känner sig generad eller skäms över att se deras ätmönster registreras på papper. Din terapeut tar ett mycket annorlunda tillvägagångssätt för dina handlingar och kommer inte att döma dig eller lura dig. Istället kommer han eller hon att arbeta med dig att använda självövervakning som ett verktyg för att ge insikt i din ätstörning och informera din behandling.
Hur man håller en matrekord
Det rekommenderas att du noterar ned följande som en del av din självövervakningsrekord:
- Allt du äter och dricker under dagen och natten
- Eventuella tankar eller känslor som gick tillsammans med att konsumera den där måltiden eller mellanmålet
- Huruvida den särskilda episoden av att äta anses vara en binge (enligt dig)
- Oavsett om du gjorde något för att försöka kasta kalorierna , som kräkningar, använda laxermedel eller träna
- Plats (till exempel "vid middagsbordet" eller "framför tv: n)
- Vilka relevanta kontextuella faktorer, tankar eller känslor (till exempel "i familjen samlas" eller "jag åt för mycket" eller ängslig, deprimerad, glad)
Du bör initialt behålla dina självövervakningsloggar utan att göra några förändringar i dina ätmönster under minst en vecka för att börja identifiera mönster och teman. Se om du kan identifiera problematiska beteenden eller föreningar.
Till exempel kan du märka att du är mycket mer benägna att binge äta efter att ha fastat i många timmar under dagen. Efter denna tidsperiod kan du gå vidare för att göra några förändringar i dina ätmönster. Nästa steg är att göra förändringar i eventuella problematiska mönster och att skapa ett vanligt mönstret .
Papper eller appformat är både bra för självövervakning
Självövervakning görs traditionellt med papper och penna. Men tekniken har tillåtit användningen av datorn eller smarta telefonappar som är inriktade på återhämtning. Många tycker att bekvämligheten med elektroniska dokument är motiverande och bättre passar för en upptagen livsstil.
Recovery Record och Rise Up + Recover är båda gratisapps för lämplig självövervakning som kan användas självständigt eller när man arbetar med en terapeut som en del av ätstörningsbehandling. Vissa applikationer innehåller också feedback och uppmuntrar användningen av adaptiva hanteringsförmåga. Mer information om dessa och andra användbara appar finns här .
Det finns många appar som kan tyckas passa räkningen för självövervakning, men fokuserar nästan uteslutande på kaloriräkning. Men självkontroll och kaloriräkning är inte detsamma. Självövervakning kräver registrering av information om känslor, sammanhang och beteendemönster som inte gör det enkla med kalorier. Det är denna ytterligare information som är så kraftfull för att främja återhämtning.
I själva verket är exakta mätningar och kalorieräknande avskräckta för personer med ätstörningar och är inte ett fokus i CBT-E. Många drabbade av ätstörningar är mycket styva kring deras matintag och spenderar mycket tid på att tänka på vad de har ätit och ansträngningar för att "kompensera" för kalorier som de har konsumerat. Kaloriräkning rekommenderas inte eftersom det kan tjäna till att främja detta obsessiva beteende.
Medel
Självövervakning är ett av de första stegen mot återhämtning från ätstörningar och kan vara en rik informationskälla för alla som kämpar med deras relation med mat. Om du är intresserad av självhjälp, erbjuder Center for Clinical Interventions en arbetsbok som heter Overcoming Disordered Eating som inkluderar självövervakning. Guiden till självövervakning som ingår i den här arbetsboken och kopior av tomma papper och penna poster finns här . Många kan tycka att de behöver stöd från en terapeut. National Eating Disorder Association tillhandahåller en katalog över ätstörningsterapeuter här.
> Referenser
> Fairburn, CG 2008. Kognitiv beteendeterapi och ätstörningar . Guilford Press.
> Centrum för kliniska ingrepp (CCI). Övervinna oordnad äta del A, modul 4: självövervakande CCI självhjälpsmodul.