Läkemedelsalternativ för posttraumatisk stressstörning
Kan mediciner arbeta tillsammans med terapi för behandling av posttraumatisk stressstörning (PTSD) ? När kan mediciner övervägas och vilka droger används vanligtvis?
Medicin för PTSD
Det finns för närvarande inga mediciner som är utformade speciellt för att ta itu med PTSD, men det finns ett antal läkemedel som används för att behandla både ångest och depression som kan hjälpa människor att hantera symptomen på PTSD.
De två klasserna av droger som används mest är selektiva serotoninåterupptagshämmare och tricykliska antidepressiva medel.
SSRI och PTSD
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) anses allmänt som "antidepressiva läkemedel" och inkluderar:
Serotonin är en kemikalie i din hjärna som är involverad i ditt humör. Dessa kemikalier är neurotransmittorer , och fungerar som reläsignaler och meddelanden från en cell till en annan i din hjärna. Vissa människor har inte tillräckliga nivåer av serotonin i hjärnan, vilket leder till känslor av depression och / eller ångest. SSRI-preparat förhindrar uppbrytning eller återupptagning av serotonin genom din hjärna, vilket ökar tillgängliga nivåer av serotonin, vilket antas slutligen förbättra humöret.
Flera studier har funnit att selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan vara användbara vid behandling av PTSD .
Även om dessa studier i allmänhet fann att SSRI-preparat lyckades med att ta itu med många PTSD-symptom , var resultaten inte lika starka som vad som finns i studier som undersöker framgången med kognitiva beteendebehandlingar (en form av psykoterapi) för PTSD.
Tricykliska antidepressiva medel
Tricykliska antidepressiva medel är en äldre kategori av antidepressiva medel, men har också funnits användbara för vissa personer med PTSD.
Tricykliska arbeten arbetar genom att höja nivån av neurotransmittorerna serotonin såväl som norepineprin i hjärnan. Exempel på dessa läkemedel är:
- Elavil (amitryptylin)
- Ascendin (amoxapin)
- Anafranil (clomipramin)
- Pamelor (nortryptylin)
- Norpramin (desipramin)
- Tofranil (imipramin)
- Vivactil (protryptylin)
- Surmontil (trimipramin)
- Sinequan (doxepin)
Symptom på PTSD-läkemedel förbättras
Läkemedel behandlar inte i allmänhet alla symptom på PTSD. SSRI: s som Prozac och tricykliska antidepressiva verkar bidra till hyperarösa symptom på PTSD och numrering, men verkar inte hjälpa till med återupplevande symtom.
Andra antidepressiva läkemedel kan också övervägas, men studier i kampveteraner tyder på att SSRIs och tricykliska antidepressiva medel hade större effekter och arbetade snabbare för associerad depression och ångest än andra läkemedel.
Medicin kombinerad med terapi
Medicin kan ofta parras med psykiska behandlingar för PTSD, såsom kognitiv beteendeterapi. På egen hand kan mediciner och psykoterapi vara effektiva; Men genom att para ihop dem kan deras effektivitet öka.
Medicin som förebyggande terapi
Med tanke på hur vanlig PTSD är bland allmänheten har forskare tittat på sätt på vilka läkemedel kan ges för personer i traumissituationer för att förhindra att PTSD börjar.
Vid denna tidpunkt finns det några bevis på att hydrokortison (en kortikosteroid), propanolol (en beta-blockerare) och morfin kan minska symtomen och diagnosen PTSD.
Biverkningar och försiktighetsåtgärder
Det är viktigt att komma ihåg att läkemedel kanske inte är för alla. Många är associerade med biverkningar som vissa finner obehagliga och vissa kan vara beroendeframkallande, särskilt bensodiazepiner . Det är viktigt att diskutera fördelarna och nackdelarna med behandlingar med din läkare eller psykiater innan du begår en.
Bottom Line Andra metoder för att hantera PTSD
PTSD hanteras bäst med en kombination av behandlingar. Medicin kan hjälpa till med vissa, men inte alla, symptom på PTSD, och mediciner i kombination med terapi är effektivare än mediciner ensam.
Att hantera strategier och socialt stöd är viktiga oavsett vilka behandlingar som stäms.
Nya och innovativa terapier för PTSD som sträcker sig från yoga till virtuell verklighetsexponeringsterapi till akupunktur undersöks och erbjuder ytterligare sätt att hantera de försvagande symtomen på PTSD.
källor:
Friedman, M. och N. Bernardy. Med tanke på framtida farmakologi för PTSD. Neuroscience Letters . 2016 Nov 24. (Epub före tryck).
Puetz, T., Youngstedt, S. och M. Herring. Effekter av farmakoterapi på kamprelaterad PTSD, ångest och depression: en systematisk granskning och meta-regressionsanalys. PLoS One . 2015. 10 (5): e0126529.
Roque, A. Farmakoterapi som profylaktisk behandling av posttraumatisk stressstörning: En översyn av litteraturen. Frågor om psykisk sjukvård . 2015. 36 (9): 740-51.