Vad är skillnaderna mellan dessa ångestsyndrom?
Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är ett tillstånd som kan inträffa efter att en person har upplevt en traumatisk händelse som involverar intensiv rädsla och hot om kroppsskada eller dödsfall. Exempel är militär kamp, sexuella övergrepp eller naturkatastrofer.
Personen kanske inte har upplevt evenemanget för första gången. Vittne om en traumatisk stressor, såsom en oavsiktlig död hos en person eller en attack på någon, kan orsaka symtom. PTSD kan också inträffa när en person har hört talas om detaljer av andras exponering för trauma, inklusive att lära sig en väns eller familjemedlems tragiska död eller att en älskad man har diagnostiserats med ett slutförhållande.
Människor med PTSD lider ofta av samverkande ångestrelaterade problem, depression och missbruk. Det är inte ovanligt för en person med PTSD att också diagnostiseras med panikstörning. Varje tillstånd har emellertid sin egen uppsättning symptom, diagnostiska kriterier och behandlingsalternativ. Skillnaderna mellan panikstörning och PTSD kan bestämmas genom att överväga flera faktorer:
1 - Symptom
- Människor med panikstörning upplever många fysiska symptom i samband med panikattacker, såsom skakningar, skakningar, svettningar, andningssvårigheter och bröstsmärta . Dessa somatiska känslor kan bli så allvarliga att personen tror att han eller hon förlorar kontrollen, blir galen eller har en allvarlig medicinsk fråga som en hjärtinfarkt. För personer med panikstörning kan dessa panikattacker hända igen och ofta utan varning, vilket kan få personen att leva i rädsla på grund av förväntan på nästa attack.
- Symtomen på PTSD kan delas in i tre kategorier: återuppleva händelsen, undvikande beteenden och ökad upphetsning. Uppleverande symptom innefattar påträngande tankar, mardrömmar och flashbacks av den traumatiska händelsen. Undvikande beteenden involverar styrning av allt som påminner dem om trauman, inklusive tankar, platser och minnen i samband med vad som hände. Hyperarösa symtom består vanligtvis av att bli lättskötta, brist på koncentration och frekvent irritabilitet.
2 - Rollen av panikattacker
- För att få diagnosen panikstörning måste personen uppleva återkommande och spontana panikattacker. Panikattacker är en känsla av intensiv rädsla utan närvaro av en faktisk fara. Panikattacker upplevs ofta med fysiska känslor, såsom yrsel, illamående och skakningar.
- En person med PTSD kan också uppleva de fysiska känslorna av panikattacker, som hjärtklappning, andfåddhet och heta blinkningar. Men dessa attacker uppstår genom att den traumatiska händelsen återupplever genom sådana utlopp som drömmar, tankar och flashbacks. Hyperarösa symtom som finns i PTSD, som att bli panik efter att ha hört högt ljud kan också orsaka panikattacker.
3 - Undvikande beteende
- Att ha panikattack kan vara en skrämmande upplevelse. Människor med panikstörning blir ofta rädda för att bara tänka på deras nästa hotande attack. Denna rädsla för framtida attacker kan bli så kraftfull att personen utvecklar agorafobi , en rädsla för att få panikattack som det skulle vara svårt eller pinsamt att fly. Personen kommer att undvika platser där de tror att attacker kommer att inträffa och skapa en säker zon, där de begränsar deras exponering för vissa områden som de anser att de inte kommer att attackera.
- Personer med PTSD uppvisar många undvikande symptom . De undviker ofta platser, aktiviteter, tankar, konversationer, människor och andra stimuli som påminner dem om den traumatiska händelsen. En person kan till och med uppleva minnesförlust av händelsen. En person med PTSD kan också bli avlägsen från andra, begränsa aktiviteter, hitta det svårt att uttrycka ett komplett utbud av känslor och förlora hopp om deras framtid.
4 - Behandling
Lyckligtvis finns det många behandlingsalternativ för panikstörning, inklusive medicinering och psykoterapi. Dessa former av behandling kan också effektivt behandla PTSD. Det finns flera klasser av mediciner som kan användas för symptomreduktion. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är en klass av antidepressiva medel som ordineras för att minska ångest, intensiteten av panikattacker och hyperarousala. Benzodiazepiner är en typ av anti-ångestmedicin som ordineras för dess lugnande effekt.
Kognitiv beteendeterapi ( CBT ) är en vanlig form av psykoterapi som kan bidra till att minska symtomen på antingen panikstörning eller PTSD. Systematisk desensibilisering är till exempel en CBT-teknik som medför terapeutstyrd gradvis exponering för ångestkännande situationer. Personen lär sig att hantera sin eller hennes rädsla i dessa situationer genom avslappningstekniker. Genom att kontinuerligt öva gradvis exponering och avslappning genom terapi, kommer vissa stimuli som en gång utlöst ångest till slut inte längre att orsaka extrem nervositet och rädsla hos personen.
Både panikstörning och PTSD har intensiva symtom som effektivt kan reduceras genom korrekt behandling. Det är viktigt att få behandling vid början av något tillstånd för att minska oddsen att störningen kommer att förvärras. Till exempel, genom att behandla hyperarösa symptom på PTSD kan utvecklingen av panikattacker förhindras. Dessutom kan chanserna att bli agorafob sänkas genom att få hjälp för panikstörningar och attacker tidigt.
källor:
American Psychiatric Association (1994). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (4: e upplagan). Washington, DC: Författare.
Cougle, Jesse R.; Feldner, Matthew T.; Keough, Meghan E.; Hawkins, Kirsten A.; Fitch, Kristin E. (2010). Comorbid panikattacker bland individer med posttraumatisk stressstörning: Föreningar med traumatisk exponeringshistoria, symtom och nedsatt händelse. Journal of Angst Disorders, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EG; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Huvudsakliga och interaktiva effekter av en icke-klinisk panikattackhistorik och ångestolerans i förhållande till PTSD-symptomens svårighetsgrad. Journal of Angst Disorders , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Handbok för klinisk psykofarmakologi för terapeuter, 6: e utgåvan . Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2010). Pillerboken . 14: e upplagan. New York, NY: Bantam Books.